Staphylococcus aureus金黃色葡萄球菌
Gram(+）
catalase(+)
溶血β-hemolysis
莢膜（+）
1.Protein A
2.Clumping factor：Coagulase
3.Cytotoxin(細胞毒素)：熱穩定
2.Exfoliative toxins(脫皮毒素)
4.Enterotoxins(腸毒素)：(TSST-1)
5.Hyaluronidase(玻尿酸酶)
6.Penicillinase抗性mrsa, orsa
7.Mannitol fermentation
8..Heat-stable nuclease熱穩定
1.脫皮症候群(Staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS)
2.食物中毒
3.毒性休克症候群( TSS)
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Staphylococcus epidermidis表皮葡萄球菌gram(+)
Catalase(+)
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Streptococcus pyogenes化膿性鏈球菌
Gram+
Catalase -
Perioxidase +
GroupA
1.M protein
2.F protein
4..ASO test
5.Anti-DNase B test
6.Susceptibility to bacitracin(枯草桿菌抑制生長)
7.PYR 陽性
1.細菌性咽喉炎
2.Rheumatic fever(風溼熱)
3.Scarlet fever(猩紅熱）
5. 急性腎絲球發炎)
6.Erysipelas(丹毒)
7.蜂窩性組織炎
8.Streptococcal toxic shock 9.syndrome(STSS)(鏈球菌毒性休克症候群）
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Streptococcus pneumonia肺炎鏈球菌
Gram+
Oxidise -
Prioxidase-
α-hemolysis
1.Quellung test：capsule腫脹試驗
2.Bile solubility test(膽汁溶解試驗)
1.Sinusitis鼻竇炎
2.肺炎
4.膿胸
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Streptococcus mutans
齲齒
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Streptococcus agalactiae
1.comp+
2.Hydrolysis of hippurate水解馬尿酸鹽
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Enterobacteriaceae腸內桿菌科
Gram-
Catalase+
Oxidase-
Glucose+
1.peritrichous flagella(周鞭毛)；E.coli、Klebsiella、Shigella、Yersinia無鞭毛無運動
2.o.k.h抗原
3.Endotoxin(內毒素)4.抗 bile salt(膽鹽)
5.還原 nitrate(硝酸鹽)
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Salmonella enterica腸道沙門氏菌
gram -
Catalse+
Oxidase-
Glucose+
Lactose-
1.周鞭毛
2.o血清
3.Peyer's patch進入腸內M cell，再被巨細胞macrophage吞噬
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Shigella治鶴氏菌屬
Glucose+
Lactose-
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Yersinia pestis鼠疫桿菌
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Klebsiella spp.(克雷白氏桿菌)ESBL型
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Proteus spp.變型桿菌
Swarming pattern(遊走
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Enterococcus腸球菌屬
1.Catalase -
2.PYR+
3.可耐膽鹽
4.多重抗藥基因
第一節
1.採用光學顯微鏡觀查細菌，一般以微米為單位。
第二節 細菌的結構1. 細菌屬原核生物界，單細胞生物，不具有核膜及真核生物所具有之膜狀胞器（粒線體）(高基體）(內質網）...
2. 細菌不具有粒線體，細胞膜有電子傳遞鏈以及ATP 合成酵素
3.細菌以二分裂方式進行無性繁殖。
細菌群體的生長繁殖：遲緩期、對數期、穩定期、衰退期
4.以形狀分球狀，桿狀，螺旋狀
5.大多細菌皆有 peptidoglycan（肽聚醣）
經Gram stain 染色可分為兩類：
1. Gram +（革蘭氏陽性杆菌）：多層肽聚醣的細胞壁，呈藍紫色如：Staphylococcus aureus（金黃色葡萄球菌）
2. Gram -（革蘭氏陰性桿菌）：少層的肽聚醣細胞壁， 染色呈紅色，如：Escherichia coli（大腸桿菌）
Gram + Grame-
外模 無 有
細胞壁 厚 薄
脂多糖 無 有
內毒素 無 有
溶菌脢 敏感 耐受
Penicillin 敏感 耐受
6.Gram-外膜含LPS ，含內毒素
7.細菌的特殊結構
鞭毛（Flagellum）：運動性
性菌毛：含遺傳物質
8.病原菌獲得能量的基質主要為糖類，通過氧化還原或酵素分解釋放能量，並以高能磷酸鍵（ATP/ADP）儲存能量。
1、EMP途徑，又稱糖酵解
2、磷酸戊糖途徑，又稱磷酸己糖途徑
3、需氧呼吸 4、厭氧呼吸
第三節 影響生長的因素
1.細菌對O2的需求
Aerobe（絕對需氧菌）：結核桿菌、白喉桿菌、百日咳桿菌
Anaerobe（絕對厭氧菌）因缺乏Super oxidase（超氧化酶）來分解有害的過氧化物，在有氧時無法生存：破傷風桿菌
Microaerophile（微需氧菌）曲狀杆菌
Facultative anaerobe／aerobe（兼性厭氧／好氧菌），多為腸內菌，大腸桿菌
Aerotolerant anaerobe（對氧耐受菌）：Clostridium histolyticum（梭狀芽孢桿菌）
Capneic microbe（嗜CO2菌）需要 3～10％ CO2，取代碳、氧的來源
2.由酸鹼度(pH)區分：
最適pH為7.2--7.6，
結核桿菌最適pH值6.5（酸）霍亂弧菌最適pH值8.4（鹼）
3.細菌生存的理想溫度是 27℃～40.5度
第四節 細菌的遺傳物質
一、染色體（chromosome）
二、質粒：是細菌染色體外的遺傳物質質粒的特徵：具有自我複製的能力.賦予細菌某些性狀特徵.可自行丟失與消除，質粒的轉移性，可分為相容性與不相容性
第五節 基因轉基因的轉移與重組
1.基因轉移（gene transfer）：外源性的遺傳物質進入某受體菌內
2.基因重組（recombination）：轉移的基因加入受體菌DNA
3.轉化（transformation）：受體菌攝取DNA片段獲得新的遺傳性狀
4.接合（conjugation）：細菌通過性菌毛相互連接，將遺傳物質從供體菌轉移給至體菌。
3、傳導（transduction）：以噬菌體為載體，將供體菌的某段DNA轉移到受體菌內，使受體菌獲得新性狀
4、溶原性轉換（lysogenic conversion）：原細菌因染色體上整合前噬菌體獲得的新遺傳性狀
5、原生質體融合（protoplast fusion）：使兩種不同的細菌細胞發生融合的過珵
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抗生素抑菌生長
MIC. 可抑制細菌的生長的最小濃度
MBC可殺死細菌的最小濃度
將各種抗生素加入Mueller-Hinton medium中，分別配成不同 標準濃度的MH plate。將病原菌接種於MH broth培養37℃，隔夜後 取100μL於增殖試管培養基(Tryptone soy broth; TSB)增菌，增菌 後在配製好含有不同濃度抗生素的MH plate上點菌，進行MIC試驗
MIC50 指可以抑制50%測試菌之最低抗生素濃度
MIC90指可以抑制90%測試菌之最低抗生素濃度
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